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凝血及血小板功能分析儀的原理及應用——POCT專題

文章發(fā)布日期:2019/9/9 0:00:00

在我們?nèi)粘I钪熊囕v越來越多,各類交通事故時刻都在發(fā)生,以及各類安全責任事故都使血液資源面臨嚴峻的考驗,全國各個地區(qū)都有不同程度的局部供血緊張的情況,臨床醫(yī)院備血量直接影響救治效果,如何做到快速止血、科學成分輸血,這對臨床醫(yī)生技術水平提出更高要求。
近年來,由于高新技術的發(fā)展和醫(yī)學科學的進步,以及高效快節(jié)奏的工作方式,使得具有實驗儀器小型化、操作簡單化、報告結果即時化的POCT越來越受到了人們的青睞。POCT市場的高速發(fā)展,為眾多企業(yè)帶來了無限商機。與此同時在它的產(chǎn)生和發(fā)展中仍然存在許多問題制約著POCT行業(yè)的快速發(fā)展,比如在質(zhì)量控制、操作者的技術水平、組織管理、檢驗費用以及產(chǎn)學研合作等方面。作為POCT中的凝血分析——凝血和血小板功能分析儀,在心血管外科、肝移植手術和其他出血量大的手術中,以及兒科、重癥監(jiān)護及止血研究等領域中的應用越來越多,已逐漸成為一種重要、準確、快捷的臨床止血檢驗。
儀器由Von Kaulla等人于1975年發(fā)明。十多年前,我國器官移植學科開始使用該儀器監(jiān)測凝血,取得了意想不到的效果。該設備在重癥監(jiān)護方面的作用被充分發(fā)掘,使得熱射病、產(chǎn)后大出血等危及生命的病癥得到了有效地控制,挽救了多個年輕鮮活的生命。2017年6月,由世紀億康(天津)醫(yī)療科技發(fā)展有限公司(www.gzgyzh.cn)自主研發(fā)國內(nèi)首款獨家的凝血和血小板功能分析儀系列產(chǎn)品——Century clot。
Century clot凝血及血小板功能分析儀可以提供血液樣本體外止血過程的全部資料,其檢測參數(shù)可以反映凝血系統(tǒng)激活、纖維蛋白凝膠形成、凝血收縮及纖維蛋白溶解的相關信息。其工作原理為:與超聲傳感器相連的一次性塑料探針在新鮮未抗凝的血液標本(0.36ml)中以200Hz的頻率上下震動,所遇到的阻力被記錄下來,轉(zhuǎn)化為模擬電信號,以凝血信號的方式由電腦或打印機顯示出來。其實質(zhì)上是對血液標本整個凝固過程中粘彈性變化進行實時測算。
其檢測參數(shù)包括:ACT(凝血酶生成時間)血液標本保持液態(tài)的時間,主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況,正常值為100-155s。CR(纖維蛋白聚合速率),曲線上升的第一個斜率,反映纖維蛋白形成的速率,間接反映纖維蛋白原的水平,正常值為10-36clot signal/min。凝血塊形成后,在血小板及纖維蛋白的共同作用下發(fā)生收縮,隨著血凝塊強度變大,標記曲線上升,并逐漸達到頂峰,隨著凝血收縮的進行,血凝塊會從探針的表面拉開,使曲線下降,凝血信號曲線達到高峰的時間,該高峰由纖維蛋白與血小板相互作用而成,可反映纖維蛋白原水平及血小板功能。PF(platelet function, 血小板功能),反映血小板功能。

        Century clot凝血及血小板功能分析儀產(chǎn)品特點
        1.POCT機:分析儀屬于床旁機,不需要固定的檢測場所,在采樣現(xiàn)場即可進行檢測。試劑和儀器是便攜式的,并且可及時操作。
        2.快速有效:分析儀10-15分鐘檢測凝血全過程,適合臨床醫(yī)生及時和準確的判斷和使用。POCT的主要目的就是更快的得到實驗結果。診斷和輔助技術的進步,對疾病的認識以及治療水平的提高是POCT逐漸受人關注的主要原因。這些進步使一些疾病接近根除,使另外一些疾病得到盡早診斷和更好治療。
        3.操作便捷:分析儀檢測僅需一鍵化操作。它的易用性已成為診斷系統(tǒng)的一部分;承擔了實驗室的職能但又無需傳統(tǒng)的醫(yī)院實驗室設備??梢圆皇軙r間、地點限制、24小時全方位為病人服務。
        4.內(nèi)置專用電池:內(nèi)置高能、專用鋰離子電池,在無供電工作環(huán)境下,可正常工作不小于4個小時。
        5..內(nèi)置數(shù)據(jù)存儲:設備可獨立完成檢測,獨立保存256個檢測數(shù)據(jù)(循環(huán)替換);斷電情況下設備可即時自動保存。
        6.內(nèi)置RFID讀寫裝置:配合帶電子標簽的檢測試劑使用,可自動識別試劑型號,生產(chǎn)時間,判斷效期,
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